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嗜睡鼾聲大 小心睡眠呼吸中止

【台灣醒報實習記者張宇筑台北報導】肥胖者注意，睡覺鼾聲不絕於耳，小心出現睡眠呼吸中止症，且導致高血壓！新光醫院睡眠中心主任林嘉謨27日表示， BMI值28以上的肥胖者及中年男子皆是睡眠中止的高危險群，就連知名攝影大師柯錫杰也飽受其害。林口長庚醫院耳鼻喉部喉科主任李學禹提醒，「呼吸器雖然為首要推薦療法，但並不適合每一個病患。」【柯錫杰現身說法】高齡82歲，有「台灣攝影第一人」之稱的大師柯錫杰，兩年前就飽受睡眠呼吸中止症狀之苦。妻子樊潔兮表示，「之前發現丈夫睡覺時的打鼾聲愈發嚴重與頻繁。」只有在從事攝影工作時才神采奕奕，但平常卻是昏昏沉沉，容易嗜睡。在強迫就醫後，被診斷出為重度睡眠中止症，並接受呼吸器治療。李學禹表示，「肥胖者為罹患睡眠呼吸中止症的高危險群。」他指出，肥胖者呼吸道通常較狹窄，且脂肪易堆積在呼吸道內，睡覺時肌肉變得鬆弛，肌肉張力不夠，造成脂肪擠壓，就會導致呼吸中止現象。台北榮民總醫院呼吸治療科主任江啟輝補充，「睡眠呼吸中止的症狀是一個惡性循環。」且胖的人脂肪易堆積，器官受壓迫，增加心臟負荷，容易心肌梗塞。【能減肥最佳】「肥胖者若搭配減肥療效，睡眠品質會有更加顯著的改善。」林嘉謨強調，規律運動及均衡營養有助於患者改善睡眠呼吸中止情形。且睡前絕對不可以吃宵夜，晚上9點之後就要避免進食，以免影響身體代謝，造成脂肪累積，影響睡眠品質。目前睡眠呼吸中止症主要的治療方法有口內止鼾牙套、呼吸器面罩等。林嘉謨表示，「配戴呼吸器為黃金標準療法，成效達百分之百。」患者在夜間配戴4小時以上的呼吸器，呼吸器會產生風壓支撐呼吸道，保持充足氧氣，讓患者擁有較佳的睡眠。呼吸器雖然為首要推薦療法，但並不適合每一個病患。李學禹表示，必須考慮每位病患的心理、年齡、經濟、身體構造等因素。通常一套呼吸器花費就高達5至8萬，健保又無給付，並不是人人都可以負擔。且有些患者使用後，發現自己戴不住，無法持久使用，影響呼吸器療效。